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耳廓畸形修复方法有哪些
我们都知道先天性的耳廓畸形是比较普遍的一种现象,这种先天性的畸形,对于耳朵的影响,还是比较严重的,所以对于追求完美的人,就想知道耳廓畸形的表现和修复方法有哪些?
耳廓畸形的表现
1、招风耳,又叫扇风耳、扁平耳。表现为耳廓明显前倾,颅耳(耳廓后面与头颅侧面的角度)增大,这种畸形对听力无影响。
2、无耳,表现为一侧或双侧没有耳廓, 常伴有外耳道和中耳的畸形。这种畸形相对少见。
3、巨耳,耳廓过度发育,表现整个耳廓增大或者是耳廓某一部分肥大,后者更多见。此外,还有猫耳、猿耳、隐耳等。
4、副耳或多耳,除了存在正常耳廓外,在耳屏前、颊部或上颈部有耳廓样结构或皮赘存在,可伴有颌面部发育的异常。
5、小耳,耳廓发育异常, 一般可分为三级。一级,耳廓较正常耳小,形状无明显畸形,可伴有外耳道狭窄和中耳畸形;二级,耳廓无正常形态,可见条索状皮赘,其下有软骨,常伴外耳道完全闭锁和中耳畸形;三级,耳廓残缺不全,呈不规则突起,除伴有外耳道和中耳畸形外,可有面神经和内耳的异常及颌面部的其他畸形,表现出面瘫、神经性耳聋、下颌发育不 良等。
耳廓畸形的修复方法
1、预制耳后皮瓣法:适用于耳中段严重缺损者。
2、自体耳廓移植法:自体耳廓移植法适用于小范围的软骨缺损。常采用对侧正常耳廓或同侧耳甲进行移植修复,通常可取得较满意的效果。切取的耳廓组织宽度以不超过1.5cm为度。
3、耳廓推进缝合法:耳廓推进缝合适用于局限于耳轮部的较小的缺损修复。在缺损两侧设计切口,耳舟处切口仅切开前面软骨,耳轮前角的三角瓣下端全层切开游离,上端保留颅耳沟皮肤,分别行推进靠近缝合。
4、直接耳后皮瓣法:以缺损部的耳廓后及乳突部的皮肤组织作为修复材料,以耳廓缺损缘为蒂设计皮瓣,皮瓣宽度应超过缺损缘的宽度,其长度视缺损的面积而定。因以缺损缘为蒂血供相对较差,皮瓣的长宽比例不要超过2:1。
5、耳甲腔皮肤软骨瓣转移法:以耳轮角为蒂,在耳甲腔处设计皮肤、软骨岛状复合瓣。转移修复耳上1/3。具体方法为沿耳甲腔边缘切开皮肤和软骨,在软骨与耳后皮肤层之间游离复合。
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